生君。”
“你知道堀川桑左下肢有开放性骨折吧?”
“所以牵引针走股骨髁上,避开污染区,也不碰小腿创面。”
“还有外固定架呢?”
“所以牵引方向不能粗暴拉直,要先让床尾滑轮偏向外侧,再同时透视修正角度。”
“股骨髁上进针,你打哪里?”
“内侧进,外侧出,避开血管神经束,针道离关节线两横指以上,先摸清内收肌结节和髌骨上缘。”“重量?”
“不能一次加满,分三次给。”
桐生和介回答得极快,几乎不用思考。
“先进针,穿过皮质骨,床尾的滑轮要架得和病人的膝盖一样高,挂上十公斤的沙袋。”
“透视确认骨头拉回来一半之后,再加五公斤。”
“在这个过程中,用宽布带绑住另一侧健康的骨盆来纠正旋转角度。”
“只要牵引的角度对准了。”
“骨头会顺着软组织滑回原来的位置。”
等他说完之后。
今川织沉默不语。
本以为自己抛出一连串的提问,能让他哑口无言,最起码也是支支吾吾。
没想到,他是真懂啊。
这些内容,不是翻书翻到术式名称就能懂的。
这是上过、吃过亏、亲眼看过骨盆在透视下面一点点回来的医生,才能说出来的。
问题是……
自己根本没有教过他这些。
这就有点变态了。
不过,今川织倒也没有急着表态。
她面上表情认真,仔细地思考起这个方案的可行性。
桐生和介就在一边耐心等着。
他知道今川织为什么没有想到这条路。
不是她笨。
只不过,时代是局限性的。
医学界公认的骨盆手术,就是切开,看见,夹住,复位,钢板压上去,螺钉打进去,再用自己的手将骨头放到该去的位置。
这就是她的成长环境。
经皮骶髂螺钉不是没有人提过。
学会报告上有。
英文杂志上有。
可现在的技术,还没有术中导航,没有能随便转来转去的三维影像,没有一键重建出来的安全通道。c臂透视机摆不好?
骶骨翼、肠气、骨折线、外固定架,全都会挤在同一团黑白影子里。