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第394章 喜欢装?(4 / 7)

“记录上写,桡动脉触不到,尺动脉弱,指端回流差。”

“机器是洗碗线的传送带?”

“是,夹带油污和清洗剂,创面污染比较复杂。”

“好,多谢大泽医生。”

桐生和介点点头。

他放下记录,又看了一眼灯箱上的片子。

“大泽医生的方案很稳妥,是目前的标准处理方式。”

他先是肯定了一句。

大泽健一的表情缓和了些。

盐见贵之的脸上却没什么变化,似乎还在等他的下文。

桐生和介只好继续说下去。

“不过,对于这种绞榨伤,比起修复,更重要的是功能重建。”

“继续说?”

盐见贵之的表情动了一下。

桐生和介接着把话说完。

“手术的目的,不是把所有断了的血管、神经、肌腱都接上,而是术后能恢复多少功能。”“如果按传统的缝合方式。”

“术后需要长时间的石膏固定来保护吻合口,但这会导致严重的肌腱粘连和关节僵硬。”

“等石膏拆掉,手指也动不了了。”

“所以,我建议在肌腱修复时,采用多股缝合法。”

“比如tang法,增加缝合强度,这样术后就可以进行早期、可控的主动和被动活动。”“这样能最大限度地防止肌腱粘连。”

“至于软组织覆盖……”

桐生和介停顿了一下,似乎是在组织语言。

“考虑到早期功能锻炼的需要。”

“如果清创后创面太大,我建议直接做游离皮瓣移植,而不是分次植皮。”

“一个血运良好的皮瓣,不仅能覆盖创面,也能为下面的神经和肌腱修复提供更好的血供环境,促进愈“骨折固定方面……”

“可以先用外固定支架做临时固定。”

“等软组织修复完成后,再根据情况决定是否需要更换成内固定。”

他说得同样不快不慢。

但市川明夫和高桥俊明已经听得有些茫然。

当然不是完全不懂。

屈肌腱修复,他两人是知道的。

但常用的缝合法,是tsuge缝合法,或者改良kessler缝合法。

tang法是什么?

没听说过啊。

而且,缝完肌腱之后,早期活动?

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