服用降压药。
空腹血糖偏高。
心电图显示有轻度的左心心室肥厚。
双能x射线测定提示骨质流失。
“要做控制性降压。”
白石红叶合上病历夹,嗓音清脆。
“术中扩髓的时候,收缩压必须压到九十毫米汞柱以下,才能减少创面的渗血。”
“但是患者有高血压史,脑血管自我调节的下限已经上移了。”
“压得太低,术后容易出现脑缺血。”
“所以&183;……”
她擡起头,看着水谷光真。
“不能单纯用吸入麻醉。”
“最好是硬膜外阻滞复合全身麻醉。”
“用芬太尼配合小剂量的异丙酚,这样术后评估也稳妥。”
一番话说得行云流水。
连停顿都没有。
水谷光真听得一愣一愣的。
他即便是整形外科的助教授,但对麻醉领域的前沿知识也有所了解。
白石红叶说的方案,确实是最优解。
只是………
操作难度极大。
对药物代谢时间的把控要求到了令人发指的地步。
医局里资历最深的小浦良司,在面对这种高龄时,也是倾向于最保守的常规全麻。
“确实是个很完善的方案。”
水谷光真点了点头,给出了客观的评价。
“好吧。”
他终于点了点头。
“既然白石医生这么有信心,那明天这手术的麻醉,就拜托你了。”
“不过&183;……”
“因为是病人,术前的麻醉访视和评估,还请务必仔细。”
他尽职地叮嘱了一句。
“我会的。”
白石红叶微微低头。
她走到刚分给她的位置上,拉开椅子坐下。
将纸袋里的资料全拿出来,平铺在桌面上。
人工全髋关节置换术。
手术过程中,需要用铰刀打磨髋臼。
还要扩髓。
这时候,骨髓腔内的压力会急剧升高。
脂肪滴和骨髓组织很容易被挤压进破裂的静脉窦里。
顺着血液循环,直接冲进肺部。
肺栓塞。
这是关节置换手术里最致命的并发症。
一旦发生