第125章 对照治疗(3 / 3)

型糖尿病,一直注射胰岛素——

治疗,每年均需住院1~2次。

自诉平素常服金水宝胶囊、易蒙停等药,因近期症状加重,已不能上班,遂来就诊。

刻下:泄泻,完谷不化,大便中带有未消化食物,每日3~5次,小便不利,尿不尽,消瘦乏力,头晕,平素怕冷,腰背部冰冷,纳一般,寐尚可。

舌瘦质红,苔少而干,脉弦数。

理化检查:尿蛋白2+,尿隐血2+,空腹血糖5ol/l,餐后血糖147ol/l。

诊断:西医诊断为1型糖尿病;中医诊断为消渴。

辨证:脾肾阳虚,水邪泛滥。

治则:温肾健脾,化气行水。

「糖尿病?」

李旭认真对待起来。

现代医学定义1型糖尿病是一种以胰岛素绝对缺乏为特征的慢性自身免疫性疾病,需长期依赖外源性胰岛素治疗及终身进行疾病管理。

如不有效控制,会带来引发心血管疾病、造成肾脏病变、影响眼部健康、导致神经病变、引发足部病变等危害。

本案患者病程日久,因脾肾阳虚,肾不主水,关门不利,导致水湿内停,气机升降出入失常,故见泄泻、完谷不化、小便不利、消瘦乏力、腰背部冷等诸多或然症。

《素问&183;生气通天论》言:「阳气者,精则养神,柔则养筋。」

可见阳气对于人体的重要性,故治宜温肾健脾、化气行水,方用真武汤加减,附子壮肾中之阳,温阳散寒,茯苓淡渗,通利三焦水湿,白术甘温,健脾祛湿,生姜辛散,散胃中水气,芍药酸苦,敛阴和营。

因患者长期泄泻,故加入乌梅、河子涩肠止泻,配以菟丝子、仙茅温补肾阳,山药益肾健脾,革、泽兰利水祛湿,又兼小茴香温肾散寒,肉桂引火归元。久病必瘀,同时加入水蛭活血化瘀。

清代吴贞在《伤寒指掌》中云:「用真武汤,壮元阳以消阴水。」

所以,此病患用真武汤加减,非常对症。

让药房开药,用上李旭拿来的精品附子。

交待病人正确的煎服方法,即让病人回去。

随后,郭宇又找了几个需要用的真武汤的病例。

不过这一次,用的是药房中的普通附子。

只需等几天后,两者对比,就能知道是不是附子的原因了。

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