傅豪强闻言大喜。
今天他又要见证历史了,骨科的不幸三联征,一般都是分开来处理。
而林木要一次性解决。
啧啧那群回国的同行要是知道了,估计能气得把自己大腿拍肿。
等傅豪强换好刷手服进入手术室。
劳尔已经结束麻醉。
“手术入路冲突很好解决。”
林木说着动了手。
因为半月板缝合需要关节镜下进行操作。
而后外束重建需要在膝关节外侧做切口。
两者共用同一区域,操作空间互相干扰,器械也会互相碰撞。
所以要变更下手术顺序。
先半月板缝合,暂不缝合切口,再进行外侧切口。
并利用外侧切口直接观察半月板缝合的稳定性。
如果有什么情况。
还能补充缝合。
跟之前给马泰尔做手术时的情况类似。
林木先用探钩将移位的半月板桶柄从髁间窝复位至原位。
然后选择了全内环抱式缝合。
因为劳尔是足球运动员。
比滑雪运动员对膝关节的功能要求更高点。
当撕裂边缘完全贴合后。
傅豪强倒吸一口凉气,无论看多少次,他都觉得这很不可思议。
这种解剖学上的对位太难以实现了。
接着就是前内束保残重建,林木选了个另一种术式,也就是保留原有韧带残端,把前内束修整成“长袖套”状。
这样一来。
残端包裹移植物就能提供血供和本体感觉神经来源。
简而言之。
劳尔可以保留原本的感觉,不需要重新学习控制膝关节,术后恢复程度自然大大加快。
做完这一步。
林木休息了五分钟。
接下来就是后外侧复合体后外束修复。
也是最难的一部分。
“三个骨隧道”
林木小心翼翼地打钻。
即便他能看到。
此刻也感觉压力山大,因为空间实在太小了。
其他人更是大气都不敢出。
直到三个骨隧道打通,林木眼前都有点发黑,休息了会儿取出肌腱。
把跟腱肌腱部分纵劈成y型。
这一个移植物被用来恢复三个结构。