引流管。
「手术差不多了，准备关腹。」
「直接缝合吗？」刘建邦看了一眼<i css=“ -unie0e7”></i><i css=“ -unie0e8”></i>的肠管，「腹内压虽然降下来了，但肠管水肿没退，强行拉拢腹膜和筋膜，张力太大了，很容易造成继发性腹腔间隔室综合征。」
「不缝筋膜。」
江河给出了08年虽然有，但是很多人还不太敢用的理念方案。
「敞开腹腔，给我一个大号的三升无菌输液袋。」
陈静愣了一下，但立刻去储物柜拿了一个无菌塑料袋递过来。
江河用剪刀将塑料袋剪开，铺平，做成了一个透明的贴膜。
「主任，这是我之前在柳叶刀上看见的，bogota袋技术。」
江河将塑料膜覆盖在张嘉琪敞开的切口上，一边用尼龙线将塑料膜的边缘与腹壁皮肤严密缝合。
「既然关不上，就不硬关，用无菌袋做临时腹膜，既能容纳水肿的肠管扩张，避免压力反弹，又能直视观察肠管血运，等水肿退了，二期再进行筋膜闭合。」
刘建邦看着江河熟练缝合着无菌袋，内心翻江倒海。
他当然在国外文献上看到过bogota袋临时关腹技术，但国内目前敢用丶会用的医生屈指可数。
而江河用得就像吃饭喝水一样自然。
杨煦，你到底咋教的江河？
神了！
最后一针缝完。
打结，剪线。
江河将引流管连接上负压瓶和冲洗盐水。
清澈的盐水从进水管流入，几秒钟后，带着淡红色的浑浊液体从出水管被吸入负压瓶。
冲洗回路畅通无阻。
监护仪上，张嘉琪的各项生命体征在强心升压药物和手术减压的双重作用下，终于脱离了濒死线，趋于稳定。
「手术结束。」
江河后退一步，双手离开手术台。
整台四级高风险手术，历时两个小时。
对于这种级别的复杂开腹减压扩清术来说，速度快得令人发指。
「老李，维持麻醉深度，直接带管转运回icu。」
江河扯下手套，转身离开。
手术室里，良久无言。
刘建邦过了好久才说道：「老赵，你有没有听说，