第103章 不疼才怪!(5 / 7)

如服用抗凝药)、过敏史(尤其是麻醉药、缝线材质过敏),并告知操作风险(如感染、

痕、麻醉反应等),获取知情同意。」

「要是伤到了脑膜或脑组织,那咱就别挑战自己了。」侯毅飞说着便打开了无菌缝合包。

「麻药还是用利多卡因,这个没什幺多说的。」

「要是出血多得话,可以加少量的肾上腺素收缩血管。」

患者老老实实的躺在检查床上,戴上手套后高风手持生理盐水冲洗伤口表面的污物,接着用碘伏对伤口周围15—20厘米范围的头皮进行消毒,最后铺上了无菌洞巾。

「嗯,你这个助手当的不错。」侯毅飞满意的点了点头。

「大夫,疼吗?」男孩儿的声音有些颤抖。

「不疼。」

「真的?」男孩儿不信。

「不疼才怪!」

侯毅飞接过抽好利多卡因的注射器,在患者伤口周围的头皮进行「环形浸润麻醉」—一将药液注入皮下组织,使伤口及周围区域失去痛觉。

若伤口较深,可能需在伤口边缘分层麻醉,确保全程无痛。

「忍着点啊,开始会有点痛,几秒钟后就缓解了。」他边操作边安慰患者。

麻醉完成后侯毅飞用无菌镊子轻轻撑开患者头上伤口,用生理盐水反复冲洗伤口内部,进一步清除残留的毛发碎屑。

若伤口边缘有坏死、污染严重的组织,如发黑、失活的皮肤,需要用剪刀或手术刀修剪整齐,使伤口边缘为新鲜的、有血供的组织,有利于后续愈合。

若出血仍明显,可用止血钳夹住出血点止血,或用纱布压迫数分钟。头皮血供丰富,此步骤可能需反复操作,确保出血基本控制后再缝合。

不过患者这些情况都没有,冲洗完毕后侯毅飞便开始了后续的操作。

「我们要根据伤口深度、位置选择不同的缝线和缝合方式。」

头皮常用不可吸收的丝线,因为头皮愈合快,术后7—10天可拆线,且丝线强度足够、不易引起排异。

「如果是浅层伤口,一般常用间断缝合。」

「患者这个伤口深了一点,已经累积到皮下脂肪层了,这个时候我们要采用分层缝合的方式。」

所谓分层缝合,就是先用可吸收缝线缝合皮下组织,将深层组织对合,减少皮肤张力,再用丝线缝合表皮层,避免皮肤因张力过大导致愈合不良或瘢痕变宽。

严格点

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