卢洁雯还特意让朱雅主任过来看了一眼,最后定的方案是:泼尼松联合硫唑嘌呤。
泼尼松是一种糖皮质激素,硫唑嘌呤是6-巯基嘌呤的咪唑衍生物,在体内变成6-巯基嘌呤而发挥作用。
一般来讲,需要长期应用到以上两种药物的,都不是什幺简单的病。
「激素??」桂静兰脸一下子白了。
「吃了是不是会变得很胖?」
她的一个远房侄女之前就长期吃激素,原本很苗条的孩子,现在变成了一个大胖子,终日以泪洗面。
「她患的什幺病?」高风好奇道。
「叫什幺红疮」
「系统性红斑狼疮?」
「对!对!」
系统性红斑狼疮是一种由致病性自身抗体和免疫复合物介导器官、组织损伤的自身免疫病。
这个病的治疗过程中也需要应用到激素。
刚查完房,就来了一个患者。
患者程建辉,男,47岁,主诉:腹痛1周。
他在门诊做过胃镜了,诊断很明确:十二指肠溃疡。
该病发病的机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡,胃酸对黏膜产生自我消化。
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如果将十二指肠黏膜屏障比喻为「屋顶」,胃酸、胃蛋白酶比喻为「酸雨」,漏屋顶遇上虽然不大的酸雨或过强的酸雨腐蚀了正常的屋顶,都可能导致十二指肠溃疡的发生。
朱雅主任建议程建辉门诊治疗,被他拒绝了。
「疼得可厉害了,我现在连饭都不敢吃。」
「再说了门诊没办法报销啊。」
「你是什幺职业?平时注意饮食吗?」高风询问道。
「销售,吃饭经常不按点,喝酒也比较频繁。」程建辉说起这个忍不住皱起了眉头,他并不喜欢饮酒,但为了工作别无他法。
「那你这不亏。」高风笑着道。
「哎,我爸就是销售。」
「小的时候他老人家经常跟我说,不好好学习你也得像我一样天天在酒桌上给人家赔笑脸。」
这话他听进去了,努力学习考了个不错的大学。
「可草特幺的,毕业后还是当上了销售!」
天天在酒桌上赔笑脸不说,还时不时还要当孙子。老爷子现在一提起来这个都直摇头。
十二指肠溃疡有明显的规律性,多数人在吃