任春兰的儿子是某高校的教师,素质相对较高,他详细的询问了一下手术的风险,凝重的签下了自己的名字。
「拜托你们了。」
很快便到了手术的那天,高风自然是要去观摩学习的,ercp他听过好多次,可一次也没见过。
这次还是黄主任做,无论如何也是不能错过的。
黄思明主任今年52岁,戴着个眼镜,一副文质彬彬的样子,他跟张长河的关系不错,之前经常一块吃饭。
「表现不错啊。」黄主任冲着高风笑了笑,「老张手下出人才。」
「谢谢主任夸奖。」高风连忙道。
「我听孔主任说你没事就往内镜室跑,怎幺,对胃肠镜操作感兴趣?」黄主任好奇道。
「有点。」高风有些不好意思。
「那今天的ercp你好好看看,要是能学得会干脆留我们消化内科算了。」黄主任笑着调侃道。
「那我得努力了。」高风也附和的笑了两声。
护士此时已经把器械准备好了,
内镜:十二指肠镜(侧视镜,便于观察十二指肠乳头)。
介入器械:造影导管、导丝、括约肌切开刀、取石网篮、取石球囊、雷射碎石器、鼻胆管等。
患者取左侧卧位,口腔放置牙垫,防止咬损内镜。
说句令人揪心的话,有些人的命还不如一台镜子值钱呢
黄主任手持十二指肠镜,依次经口腔、食管、胃进入十二指肠降部,找到了十二指肠乳头。
胰胆管共同开口就是位于这里,通过内镜镜头可以清晰的观察到乳头的形态。
高风一边看屏幕,一边注意黄主任的操作手法,这一刻他真是恨不得自己长有两双眼睛。
下一步就是胆管插管与造影。
经内镜活检孔插入造影导管,然后在 x线透视引导下,将导管尖端对准乳头开口,缓慢插入胆管。
「这一步一定要慢。」黄主任出声道。
要是误入了胰管,术后十有八九要出现胰腺炎。
「但也不能太慢。」黄主任接着说道。
众人
总而言之言而总之,就是不快不慢,自己体会。
接下来就是注入适量造影剂,这样在 x线透视下就能清晰的显示胆管走形、结石位置、大小、数量及胆管扩张情况,以便于确认结石的具体位置。
「这个患者的凝血功能欠佳,年龄