书香阁 > 科幻灵异 > 国手:从坐堂中医开始 > 第158章 真武汤合泽漆汤治宿咳

第158章 真武汤合泽漆汤治宿咳(3 / 3)

张医生,我感觉自己对泽漆汤这个方子,已经有点儿领悟了。”

张景又微微颔首道:“泽漆汤为少阳咳嗽的主方,但是,这位患者明显伴有少阴病。如果单单使用泽漆汤,虽然也能有效果,但肯定不能从根本上解决咳嗽问题。因此,我又加上了少阴主方真武汤。”

“真武汤即玄武汤,坐镇北方,对应的就是温肾阳去寒水。而且《伤寒论》第三百一十六条:少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重,疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”

“很显然,真武汤对于阳虚水泛引起的咳嗽,同样适用。故真武汤合泽漆汤的辨证要点为:舌质偏淡,苔厚腻偏黄,涕可有可无,但有涕必为黄涕,而不是清涕,脉沉或上浮不利,手冷。”

“为什么不能是清涕呢?”

“清涕说明太阳证明显,而这个合方针对的是少阴少阳合病,故不适合。”

“哦哦哦,那具体该怎么辨证少阳郁热伴水气不利呢?”黄彪点了点头,又问。

张景略一思忖,缓缓说道:“具体来说,从舌质上来说是比较偏红或比较瘀,舌面上有相对明显的小红点,苔比较厚,也比较腻。”

“从脉象来看,原文是说脉沉泽漆汤主之,但在应用的时候不一定是沉,但是相对来说不会是非常往上浮的脉象。”

“从体征上来说,咽部可以看到明显的咽部充血或者是滤泡,扁桃体多有肿大的情况甚至是有化脓,肺部听诊的时候呼吸音不是很清晰,或者偏低,有的时候可以听到明显的湿罗音。颌下淋巴结和颈后淋巴结可以摸到明显的肿大。此外,眼结膜常常会有明显的充血。”

“最后从具体症状上来说,分泌物如鼻涕、痰液常常比较粘稠、发黄,痰有的时候咯不出。咳嗽常常一下子发作一下子又停止,经常是迁延日久一直好不彻底。咳嗽的时间常在凌晨或者是早上起床过后。”

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