了”。
他看林恩的眼神变了。
考利每年来两百多个轮转的。军医、各州的创伤精英、霍普金斯的明星住院医,每个人来之前都觉得自己很厉害。
但考利只看一样东西一效率。
整栋楼的设计逻辑是把时间压到极限。15米到ct,一道门到手术室,30秒从楼顶到tru。建筑在替你抢时间,在这栋楼里工作的人也一样。
你手术做得再漂亮,论文发得再多,诊断用的时间比别人长,就是不合格。
因为在创伤急救里,多花10秒钟做fast和少花10秒钟直接下判断,中间差的可能就是一条命。这个纽约来的小子,47秒,两只手,把正常流程好几分钟才能出的结论全部报完了。
林恩拿起内线电话。
“3号舱位,ct确认降结肠穿孔合并系膜活动性出血,左肾弹头嵌顿,肾蒂完整。血压94,还在持续下降。手术室请准备。”
“收到,4号手术室,5分钟内准备就绪。”
挂了电话。
林恩转向钢嫂。
“血压再掉到90以下,上去甲。输血到了直接挂,不用等我确认。手术室就绪了直接推,主治到了直接开腹。评估和影像都在记录里,接手零延迟。”
钢嫂点头。
林恩没有立刻走。
他站在3号舱位旁边进行确认。
心率124,收缩压93。输液全速在跑,曲线往下但没有跳水。第二条通路通畅,血库的0型阴性4单位在路上。
他又检查了一遍纱布垫的压迫位置,核对了病历记录板上的评估结论,签了名,放回推车侧面的卡槽里任何一个主治拿起这块板子,5秒钟之内就能完全接管。
就在这时,对讲机响了。
“呼叫创伤外科,急诊收治一名腹部钝挫伤患者,fast疑似阳性,血压不稳,请求创伤外科会诊评估。急诊呼叫专科会诊。
在美国绝大多数医院里,急诊是最尴尬的科室。
急诊医生是全院最忙的人,但在学术鄙视链上长期垫底。
原因很简单:急诊什么都会一点,什么都不精。
外科、内科、骨科、神经科,每一个专科都有自己的核心技术壁垒,但他们都觉得急诊没有。急诊需要专科的时候,得呼叫会诊。
专科什么时候到场,取决于专科医生自己的判断。
有数据统计过,全美教学医院急诊呼叫