第117章 人造的旗帜(3 / 6)

林恩想起了当初在那个地下室,阿琼给他出的题。

这个墨西哥裔也是一个人造的————

旗帜?或者别的什么?

林恩擡起头,看着埃文斯。

「你打算缝完血管,就把肠子塞回去,对吧?」

「————这是标准流程。」

「塞回去恢复血流,这些芬太尼会在三十秒内被吸收入血。」

「远端缺血这么久,毛细血管通透性已很夸张了。再灌注的瞬间,药物浓度会比静脉注射高十倍。」

埃文斯的脸色变了。

「这会导致心脏骤停。连抢救窗口都不会有。」

林恩收回目光。

「所以,先不急着还纳小肠。」

他转向程岚。

「去药房拿20脂肪乳剂,英脱利匹特,500毫升,两袋。」

「拿不到就去icu借。跑起来!」

程岚转身冲了出去。

「脂肪乳剂?」

埃文斯盯着他。

「那是肠外营养用的。」

「脂质陷阱。」

林恩语速极快。

「芬太尼是高度脂溶性药物。脂质微粒会像海绵一样,吸附血液中游离的脂溶性分子,在药物到达心肌之前截住它。」

「有循证支持?」

「2008年急诊医学年鉴,局部麻醉药中毒的脂质复苏疗法。后来扩展到了所有脂溶性药物过量。」

九成急诊医生一辈子不会用,因为不在acls指南里。

可在地下世界,这反倒不是什么稀罕事。

对讲机又响了。

「林医生!败血症老头自己把中心静脉导管扯掉了,血喷了一床————」

「右颈内静脉,超声引导重新穿刺。」

「去找尚塔努医生帮忙,穿不进去再叫我。」

话音刚落,程岚抱着两袋脂肪乳剂跑了回来。

「挂上。」

「先推150毫升弹丸剂量,然后每分钟025毫升每公斤持续泵入。」

乳白色的液体,沿着输液管流入病人的静脉。

监护仪上,心率138。暂时稳定。

「脂质陷阱展开了。」

林恩重新低头。

「现在处理肠管。」

肠管在体外暴露太久。

水肿膨胀到了正常体积的2

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