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第91章 价值积分
「医生,手术费太贵了————」
女儿的英语带着浓重口音,死死攥着母亲健康的左手,指节泛白。
林恩伸手托起老太太的右前臂,指腹沿着桡骨远端骨折线缓慢触诊。
背侧成角约三十度,呈现出典型的「餐叉样」畸形,手腕像叉子一样向手背翘起。
桡骨短缩低于四毫米,意味着骨头没有发生严重的压缩塌陷。
最关键的是,骨折线完全位于关节面以外,软骨面光滑完整,没有任何台阶感。
典型的关节外科雷氏骨折。
绝对的保守治疗指征。
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「保守治疗即可,不用开刀。」
女儿茫然地张大嘴巴。
「局麻,徒手复位,二十分钟。之后打石膏固定六周,定期拍片复查。总帐单能控制在四百块以内。」
老太太听不懂复杂的英语词汇,但读懂了女儿瞬间夺眶而出的眼泪。
林恩用注射器抽取十毫升1利多卡因,在x光透视引导下,针尖精准刺入骨折断端的血肿腔。
骨折后,断端会形成一个包裹着淤血的封闭腔隙,将麻药直接打进这个血肿腔,能精准麻痹骨膜上的神经末梢。
血肿阻滞麻醉。
最廉价、最直接的镇痛方案。
等待药效发作的五分钟里,他吩咐护士准备好石膏绷带和温水桶。
「骨头摩擦会产生轻微响声,放轻松。」
林恩双手拇指抵住桡骨远端背侧的骨折块。
发力,反其道而行之,先加重畸形。
短暂将骨折端向背侧推移,强行松解死死卡在一起的骨皮质。
只有先拔出嵌插的骨头,才能重新对位。
指腹传来细微的骨擦感,两块咬合的错位齿轮脱开。
紧接着,在持续牵引下掌侧加压。
拇指稳稳将骨折块向掌侧推送归位。
一声极轻的闷响。
骨折复位。
全程仅耗时十秒。
复位后x光片显示:桡骨倾斜角二十二度,掌倾角恢复至十一度,桡骨长度完全恢复。
腕关节的生物力学结构重回正轨。
老太太用健康的左手颤抖着握住林恩的手指,嘴里不断重复着西班牙语的谢谢。