案。”
这是上级医生对下级医生的考校,也是手术前的最后一道关卡。
即便桐生和介已经是专修医了,但今川织作为这台手术的指导医,有权在任何时候叫停。
甚至取消他的主刀资格。
桐生和介走近了两步,伸出手指,在影像上虚画了一条线。
“前外侧切口。”
“切开皮肤,皮下组织,沿胫骨前肌外缘剥离。”
“做个l型切口打开关节囊,暴露外侧半月板。”
“这里。”
他的手指点在了胫骨平台塌陷的位置。
“牵开半月板,直视下复位关节面。”
“由于是劈裂塌陷,下面的松质骨肯定被压实了,复位后会留下空腔。”
“我打算取髂骨植骨,填充空腔,支撑关节面。”
“最后,用高尔夫球棒钢板做支撑固定。”
这是标准回答,也是目前针对b2型骨折最稳妥的处理方式。
今川织听着,面上没有什么表情。
挑不出毛病。
在当下,锁定钢板(lcp)还没有完全普及,大多数医生用的还是a0学派的动力加压钢板(dcp)或者支撑钢板。
桐生和介的选择,是符合目前的硬件条件的。
“解剖复位是关键。”
今川织开口了,语气严肃。
她伸出手指,点了点片子上那块塌陷的关节面。
“这里如果不平整,以后就是创伤性关节炎。”
“我知道你有天赋。”
“你总是能有些出人意料的想法。”
说到这里,她转过头去,认真地看着桐生和介。
“之前小林正男的桡骨远端手术。”
“我知道情况特殊,也承认,你做得很好。”
“但是,这次不一样。”
“井上大介虽然不是什么大社长,但他是工伤,有劳灾保险(劳动灾害补偿保险)。”
“所以&183;……”
今川织往前逼近了一步,眼神里没有了私下里的软糯。
“这台手术,我不希望再有惊喜。”
“不要再到了台上突然改变术式。”
“如果你有什么想法,觉得这里的骨头可以用别的什么方法来拚。”
“现在就说。”
“不然,我会把你赶下台去。”